菸的成分
菸品共含有4000多種化學物質,其中40多種已被證實為致癌物,常見有害的十種物質有:
- 尼古丁:濃度60mg足以致死,通常用於殺蟲劑。
- 焦油:俗稱瀝青、柏油,會在肺部堆積,使得肺容積老化衰退速度較一般人快。
- 福馬林:保存屍體用溶劑。
- 丙酮:指甲去光水。
- 氨:又名阿摩尼亞,用於清潔劑,此成份促使尼古丁更快讓人上癮。
- 一氧化碳:汽油燃料廢氣。
- 鉛:油漆塗料。
- 氰化物:老鼠藥。
- 酚:消毒劑。
- 砷:俗稱砒霜。
吸煙成癮的原因
尼古丁由肺部吸入經血液循環迅速到達腦部,與腦中之尼古丁受體結合,會刺激腦部多巴胺神經傳導物質的釋放,多巴胺會讓人產生愉悅感,但當停止吸煙時,尼古丁濃度就會降低,多巴胺分泌就減少,會使吸煙者渴望吸煙,如嘗試戒煙時就容易出現疲倦、易怒、焦慮等等戒斷後之症狀(戒斷症候群),更造成吸煙者重複不斷地吸煙。
吸菸的各種危害
- 掉髮
- 白內障
- 皮膚皺紋:因為吸菸會耗損製造皮膚彈性的蛋白質、消耗皮膚的維他命A、限制血流,所以吸煙者的皮膚會乾燥、硬韌、產生細紋尤其在唇部及眼睛周圍。
- 聽力障礙
- 皮膚癌:吸菸者有大於50%的機率會得到鱗狀細胞癌。
- 牙齒脫落:吸煙會妨礙口腔的化學性,造成過多的斑、泛黃牙齒並造成蛀牙,吸煙者有大於1.5倍的機率造成牙齒脫落。
- 肺氣腫、慢性支氣管炎:吸煙會造成肺中氣泡腫大及破裂,減少肺部攜氧以及帶出二氧化碳的能力,嚴重者會需要氣管切開術來幫助患者呼吸。吸煙會造成氣管黏稠黏液堆積產生慢性支氣管炎,使得咳嗽疼痛及呼吸困難。
- 骨質疏鬆
- 心臟血管疾病:吸煙易使心跳加快、血壓升高,增加高血壓及血管栓塞的機會。
- 消化性潰瘍
- 手指頭皮膚指甲變黃:菸中的焦油會在手指皮膚及指甲上囤積,造成顏色變黃。
- 子宮頸癌、流產
- 精子變少、精子活動力下降,性功能障礙
- 乾癬
- 柏格氏症(Buerger’s disease):吸煙會破壞血管壁,使心臟更難把血液打到四肢的末端,會造成組織壞死,甚至需要截肢。
- 各種癌症:一根燃燒的煙中至少有60種以上有害化學物質會導致癌症,根據研究顯示男性吸煙者較非吸煙者多了22倍的機會得到肺癌。
吸煙愈久得到數種其他癌症的機會更大包括鼻部、舌、口、唾液腺、咽、喉、陰莖、肛門⋯⋯等癌症。
戒煙後的好處
- 血壓降低心跳減慢至正常的頻率,手部及腳部的溫度增加至正常水準。
- 血中的一氧化碳濃度降低至正常水準,含氧量提高。
- 呼吸、頭髮、及身體不再散發煙味,得到心臟病的機率也開始下降。
- 肺部可以容納更多的空氣,運動起來更加輕鬆,血液循環功能也改善。
- 咳嗽、疲倦、呼吸短促等症狀減少,氣管上纖毛的功能增進,更有效地清潔肺部,預防感染,整體的體力也增加。
- 罹患冠狀動脈心臟病的機率降低至一半,中風機率降低至與非吸煙者相同。
- 得到肺癌的風險減少至一半,罹患其他癌症的機率也有顯著的下降。根據美國癌症協會的報導指出, 40歲前戒煙者,死於與吸煙有關的疾病機率降低90%。
戒煙輔助品
- 尼古丁貼片
- 尼古丁咀嚼錠
- 尼古丁口腔吸入劑及鼻噴劑
- 處方藥劑:Bupropion SR、champix
戒必適(champix)
1.取代及阻止尼古丁與尼古丁受體的結合,抑制尼古丁依賴的作用。
2.部分刺激腦部釋放少許多巴胺,可減輕戒斷症候。
在雙重作用下可成功減緩尼古丁的成癮,據研究顯示成功率約五至6成,高於尼古丁替代藥物(如貼片及尼古丁咀嚼錠)及bupropion,且經臨床研究證實無依賴性,所以即使停藥也不會出現戒斷現象。
本院有引進戒菸口服藥:
戒必適(champix)
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※開立本藥品需收取藥品部分負擔。(請諮詢家醫科門診醫師)